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编号:12647541
书写痉挛的研究进展(2)
http://www.100md.com 2014年8月5日 中国当代医药 2014年第22期
     1.3 可塑性异常

    可塑性是指大脑皮质对机体及外界各种刺激的反应。WC患者皮质脊髓兴奋性异常增高,大量书写时,感觉运动皮质可塑性增强[11],引起动作的协调性下降。动物模型中,反复的运动可以导致感觉运动皮质代表区扩大,出现肌张力障碍表现[12],提示WC可能有类似的机制。

    可塑性异常的另一个表现是稳态性破坏。正常状态下,皮质兴奋性和抑制性在一个动态范围内保持平衡,而WC的这种机制被破坏,导致皮质兴奋性异常增高。

    皮质可塑性异常在WC病理生理中的作用尚不明确,因为机体抑制作用的减弱本身可以引起皮质兴奋性增高,谁因谁果,尚需要进一步研究证实。

    1.4 感觉异常

    研究发现,WC患者存在感觉运动处理障碍。临床工作中,常有患者描述感觉异常,如疼痛、麻木、压榨等先于运动症状出现。部分患者还存在“感觉诡计”现象,是指在肌张力障碍的患者中,某些轻微的动作(如用一个手指抵住下颌或者放在身后)可以明显地控制肌肉痉挛和姿势异常 ......
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